Diario reflexivo. Teoría: martes 8 de marzo

El profesor comenzó hablando de lo que es un neumotórax, que se define como la presencia de aire en la cavidad pleural.

http://www.clinicadam.com

El síntoma más frecuente del neumotórax espontáneo es el dolor torácico. La disnea y la tos son menos comunes. El grado de disnea dependerá tanto de la magnitud del neumotórax como del estado funcional de base del paciente.
Al examen físico se encuentra disminución del murmullo vesicular y timpanismo en el hemitórax afectado. Pueden hallarse otros signos como taquipnea, tiraje intercostal, taquicardia e hipotensión, según el grado de insuficiencia respiratoria que ocasione el neumotórax.
En los neumotórax de causa traumática se verán los signos externos del trauma, desde equímosis hasta la palpación de fracturas costales en casos de trauma cerrado, y desde signos de punción de venas centrales y toracentesis hasta heridas por armas cortantes o pérdida de la pared del tórax en casos de trauma penetrante.
La radiografía simple del tórax es confirmatoria.

Absceso pulmonar 

El absceso pulmonar es una lesión en forma de cavidad de más de 2 cm, rellena de pus, habitualmente rodeada de tejido inflamado y normalmente ocasionada por una infección.
Los síntomas iniciales pueden ser confundidos con los de una neumonía (fatiga, pérdida de peso, fiebre, sudoración, tos, generalmente acompañada de esputo). El esputo generalmente va acompañado de sangre y con un olor pútrido producto de las bacterias. El paciente además puede presentar dolor abdominal, sobre todo si se desarrolloa un cuadro de pleuritis o inflamación de la pleura.

http://web.udl.es

Neumonía por aspiración

Es la inflamación de los pulmones y de las vías respiratorias que llevan a ellos (bronquios) debido a la inhalación de materiales extraños.
La causa de esta neumonía es una aspiración por regurgitación del material bien de la orofaringe, bien del tracto digestivo; material que pasa al árbol bronquial por un fallo en los mecanismos fisiológicos de defensa contra la aspiración. Si se trata de un cuerpo más o menos grande, el reflejo tusígeno puede expulsarlo; pero si es pequeño o el sujeto está en un estado de consciencia deprimido, el material puede progresar hasta los bronquiolos de menor calibre. Dado que se trata de material séptico (contiene bacterias), pueden provocar una neumonía lobar o segmentaria. Las bacterias más comunes son Pseudomonas Spp., E. Coli y bacterias Gram negativas, así como Neumococo o Klebsiella, Serratia o Proteus.
Los síntomas son los típicos de una neumonía atípica con escasa fiebre en contraste con un deterioro general.

http://www.cnewellnessctr.org

Fractura de costilla

Una fractura de costilla es la ruptura de un hueso de las costillas. Con frecuencia, se produce la contusión de músculos y ligamentos debido a una fractura de costilla. En casos más graves, los pulmones y otros órganos pueden lesionarse. Más de una fractura de costilla después de un traumatismo puede indicar una lesión interna grave.

http://healthlibrary.epnet.com

Síntomas:
Dolor en las costillas y en el área superior del pecho
Dolor al toser
Hinchazón y contusión en el área de la fractura
Sensibilidad local grave en el área de la fractura
Hemorragia interna
Dolor al respirar

Separación costocondrial

Esto ocurre cuando las costillas se pueden separar del cartílago que las conecta al esternón.

http://www.uofmmedicalcenter.org

Heridas del tórax

Heridas no penetrantes del tórax

Heridas penetrantes del tórax

Heridas abiertas del tórax

http://atacandodigital.blogspot.com

Síntomas:

Ansiedad, disne, cianosis, pulso rapido y filiforme.

Hemotórax 

El hemotórax es la presencia de sangre en la cavidad pleural. Generalmente está causado por lesiones torácicas, pero puede haber otras causas, tales como cáncer pulmonar o pleural, o incluso cirugías torácicas o del corazón.

Sintomas:

Disnea, asfixia, cianosis, aleteo, matidez, ausencia de ruidos respiratorios.

http://www.umm.edu

Piotórax 

Acúmulo de pus en la cavidad pleural.